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- Consideraciones de partida para el proceso de recopilaci髇 de la informaci髇:

1. El Estado de Informaci髇 No Financiera (en adelante, EINF) debe reflejar la situaci髇 de la organizaci髇 durante el a駉 2021 en los aspectos contemplados en la Ley 11/2018, as� como la evoluci髇 en los indicadores respecto al periodo anterior de reporte.
2. En el caso de que no se d� respuesta a toda la informaci髇 requerida por la Ley, debe quedar justificada su ausencia, por lo que ser� necesario redactar una explicaci髇 a cada caso, basada en una justificaci髇 que debe ser aportada por la compa耥a.
3. El EINF ser� verificada externamente, por lo que es necesario que toda la informaci髇 sea trazable y rigurosa.
4. Para aportar indicadores clave de resultados no financieros, se har� uso de los Est醤dares GRI (Global Reporting Initiative), como marco internacional reconocido. Se tratar� de dar resultados, al menos, de los contenidos b醩icos indicados en cada uno de los 醡bitos ambientales recogidos en la Ley.
5. Puede hacerse uso de este gui髇 para ir cumplimentando la informaci髇 requerida e ir respondiendo a todas las cuestiones planteadas. En caso de adjuntar archivos, debe indicarse claramente la referencia a la documentaci髇 y fuente de datos como respuesta a la informaci髇 solicitada. Ser� revisada en proceso de verificaci髇 externa.
6. El estado de informaci髇 no financiera debe aprobarse en Consejo junto con las cuentas anuales. Para poder disponer del EINF en el plazo estipulado, la documentaci髇 debe ser facilitada en fecha tope 31 de enero.

Contenidos del cap韙ulo:

5. CUESTIONES MEDIOAMBIENTALES
 
5.1. Impactos ambientales y procedimientos de evaluaci髇
5.2. Econom韆 circular y prevenci髇 y gesti髇 de residuos
5.3. Uso sostenible de recursos
5.4. Contaminaci髇 atmosf閞ica y cambio clim醫ico
5.5. Protecci髇 de la biodiversidad

De acuerdo a la Ley 11/2018, para cada uno de los 醡bitos tem醫icos sobre los que hay que informar, en este caso lo relativo a medio ambiente, debe quedar claro:


 
5.1. IMPACTOS AMBIENTALES Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACI覰

- ACTUALIZAR DATOS RESPECTO AL A袿 ANTERIOR
- INDICAR SI HA HABIDO CAMBIOS DESTACABLES EN ALGUNA DE LAS SIGUIENTES CUESTIONES

- Pol韙ica y Sistema de Gesti髇 Ambiental.
Actualmente la Cl韓ica Medell韓 adapt� la pol韙ica del grupo Quir髇 salud comprometi閚dose al cuidado del Medio Ambiente, a trav閟 de la mejora continua, el desarrollo de programas, la implementaci髇 de los objetivos de desarrollo sostenible y el seguimiento a los objetivos corporativos; dirigidos a evitar que los procesos de la instituci髇 impacten negativamente el medio ambiente.

- Certificaciones ambientales.
La Cl韓ica Medell韓 , no cuenta con una certificaci髇 formal en el tema ambiental , pero trabaja en el cumplimiento de las pol韙icas y objetivos que apuntan a fortalecimiento de la cultura del cuidado del medio ambiente a trav閟 actividades de capacitaci髇 del personal, documentaci髇 y un comit� ambiental para controlar cualquier cambio y avances en el tema normativo.

- Organizaci髇 y n鷐ero de personas en el equipo de medio ambiente - corporativo y centros. Indicar si hay cambios respecto al periodo anterior.
La Cl韓ica Medell韓 tiene un comit� ambiental, que seg鷑 la resoluci髇 1164 del 2002 debe ser conformado para ejecuci髇 del Plan de Gesti髇 Integral de Residuos Hospitalarios y Similares 朠GIRH-, y dem醩 aspectos ambientales producto de la prestaci髇 del servicio.
Actualmente el comit� esta integrado por:
Jefe del 醨ea de mantenimiento
Jefe de servicio Generales
Jefe de seguridad y salud en el trabajo
Auliares administrativos sede occidente y poblado
Representantes de otros procesos al interior de la Clinica.

- Objetivos ambientales corporativos en 2021 y grado de cumplimiento.
En cumplimiento a esta politica en la Clinica se realizan algunas actividades para el cumplimiento de los objetivos de desarrollo sostenibles priorizados:

- Objetivo 3 搒alud y bienestar�:
*Jornadas de la Salud lideradas por el area de seguridad y salud en el trbajo
*Programa de bienestar por el area de Gestion humana y psiciologia organizacional.
*Programas de pausas saludables con el apoyo de la ARL y lideres en areas administrativas y asistenciales.

- Objetivo 6 揳gua limpia y saneamiento�
*Cumplimiento al programa de mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua.
*Analisis periodico fisicoquimico y microbiologicos al agua potable
*Caracterizaci髇 de vertimientos y tratamiento a las aguas residuales
*Aprovechamiento de aguas lluvias.

- Objetivo 12 揚roducci髇 y consumo responsable�
Compras responsables con el medio ambiente
Capacitaci髇 a empelados en uso eficiente de los servicios p鷅licos
Gesti髇 de residuos en la fuente (econom韆 circular)
Fomento de reciclaje con el apoyo de una cooperativa.

- Objetivo 13 揂cci髇 por el clima�
Uso de l醡paras tipo LED
Implementaci髇 del Programa MES
Disminuci髇 del uso de pl醩tico
Compactaci髇 de residuos ordinarios

Buenas pr醕ticas ambientales en hospitales. Indicar si hay cambios o proyectos relevantes en marcha.

Actualmente la Clinica realiza acciones en las areas administrativas para reducir el uso inecesario de papel tales como:
Hacer uso del correo electronico para reducir los documentos impresos, centralizaci髇 de las impresoras, se utiliza papel reciclado, tenemos h醔itos de imprimir a doble cara entre otros.
Tambien contamos con iluminacion que se acciona con el movimiento, ba駉s y lavamanos automaticos.
Se tienen dispuestos recipientes en toda la Clinica para usuarios y empleados para que se haga una buena clasificacion de los residuos.

Auditor韆s:

Jornadas y tipos de auditor韆s en 2021 (internas y externas) Resultados, 醨eas de mejora, principales causas de no conformidad y acciones de mejora emprendidas.
La Clinica medellin por su nivel de complejidad es auditada frecuentemente por los entes gubernamentales, los cuales exigen no solo la documentacion de la parte normativa , sino la verificacion en campo.
Es importante resaltar que desde el area de calidad de hacen auditorias internas, en las que se mide la adherencia a los procesos en general seg鷑 el servicio visitado.
Aportar en la medida de lo posible indicadores relativos a inversiones ambientales, por ejemplo:
Debido a la nueva normatividad del c骴igo de colores en Colombia la resoluci髇 2184, se hizo la compra de los recipientes para las 3 sedes de la Cl韓ica por un valor de $50�255.945.


En el acondicionamiento de espacios se mejoraron algunas 醨eas como compras y suministros, un 醨ea Administrativa para el personal del Hangar, el laboratorio del sue駉 y algunas oficinas para directivos en el Hangar.
Actualizar gr醘ico de seguimiento y cumplimiento legal.
Indicar si ha existido en 2021 alg鷑 incumplimiento legal o aspecto en tramitaci髇, en cuanto a licencias y permisos ambientales, o alg鷑 expediente sancionador por causa ambiental.
La Cl韓ica no ha tenido incumplimientos legales, por el contrario siempre ha trabajado para el establecimiento de los requisitos y normas necesarios para asegurar el funcionamiento de sus servicios.

- Comunicaci髇 y sensibilizaci髇 ambiental
En el tema de comunicaci髇 ambiental la Cl韓ica a trav閟 de su plataforma de educaci髇 virtual Skinner o el colegio gesti髇 del riesgo facilita los temas de capacitaci髇, tambi閚 cuenta con el bolet韓 en Cartelera en este se imparten temas de tipo ambiental, de este modo se trabaja el tema de sensibilizaci髇 y se fortalecen los conocimientos del manejo de los residuos, del uso de los recursos y formas de economizar y hacer buen uso de los medios de la cl韓ica.

5.2. ECONOM虯 CIRCULAR Y PREVENCI覰 Y GESTI覰 DE RESIDUOS

- Tipolog韆 de residuos generados. Indicar si hay cambios
La tipolog韆 de los residuos contin鷄 igual al 2020 seg鷑 sus caracter韘ticas y or韌enes seg鷑 el decreto 2676 del 2000, por el cual se reglamenta la gesti髇 integral de los residuos hospitalarios y similares se clasifican en dos grandes grupos:

Residuos No peligrosos Org醤icos, ordinarios y reciclables.
Residuos Peligrosos Infecciosos o de riesgo biol骻ico, qu韒ico y radioactivo.


- Gesti髇: Reciclaje, reutilizaci髇 y otras formas de recuperaci髇 de residuos. Indicar destino (gestor/tratamiento actual de los residuos generados) S髄o indicar y explicar si ha habido cambios respecto al a駉 2020.
Actualmente en la Cl韓ica Medell韓, continua con el mismo gestor (Recimed) sin cambios sustanciales en el proceso; se hizo una propuesta para aprovechamiento del pl醩tico no susceptible a aprovechamiento, como los empaques de alimentos y otros empaques en su mayor韆 no reciclables. Dicho proyecto se est� legalizando con la empresa encargada; y posteriormente se documentado y socializado.


Imagen tomada de: http://www.lineaverdehuelva.com/lv/consejos-ambientales/reciclaje/Beneficios-del-reciclaje.asp

- Medidas aplicadas o previstas para la prevenci髇 en la generaci髇 de residuos.
Objetivos de mejora enfocados a generaci髇, separaci髇 selectiva y gesti髇 de residuos (indicar objetivo y situaci髇) Indicar si ha habido cambios en el Procedimiento de gesti髇 intrahospitalaria de residuos (explicar).
Unas de las medidas aplicadas son las capacitaciones tanto magistrales como virtuales, a trav閟 del aplicativo de formaci髇 Skiner, con el fin de crear conciencia y sensibilizar sobre la generaci髇 de residuos y otros temas ambientales.

- Indicar si se ha implementado o est� previsto alguna pol韙ica o acci髇 enfocada a minimizar o eliminar el uso de PL罶TICO.
En la Cl韓ica Medell韓 actualmente no se cuentan con una pol韙ica espec韋ica para la minimizaci髇 o eliminaci髇 del pl醩tico. Se llevan a cabo acciones encaminadas a reemplazar los vasos de pl醩tico por de cart髇, mezcladores de bebidas pl醩ticos por de madera.
La cl韓ica promueva la campa馻 de reducci髇 de empaques flexibles pos-consumo con el llenado de las botellas PET, esta es la campa馻 botellitas con amor, la cual es un modelo reciclable e innovador, con grandes beneficios ambientales.


ACTUALIZAR INDICADORES AMBIENTALES (COMPARATIVA 2020-2021)
IMPORTANTE. Indicador de actividad: Capacitaciones
N� ACTOS ASISTENCIALES en 2021 = 3

Temas:

� Uso eficiente de los servicios P鷅licos con un % de cumplimiento del 83% en cobertura (701 colaboradores)
� Manejo Seguro de Sustancias Qu韒icas % de cumplimento del 77% en cobertura (455 colaboradores).
� Nuevo c骴igo de colores; Resoluci髇 2184 de 2019 % de cumplimiento del 77% (599 colaboradores).

Indicadores de residuos NO peligrosos.

Adjuntar tabla y explicar estimaciones si se realizan y causas en caso de aumento o disminuci髇 considerable.


Fuente: Resimed - Tabla comparativa residuos no peligros (2020 � 2021)

Los residuos no peligrosos tuvieron un incremento  en el 2021; alrededor de un 19.6%  comparado con el a駉 2020. Unas de las causas es el aumento de la prestaci髇 del servicio, consultas e internaci髇 de pacientes.

�   Indicadores de generaci髇 y gesti髇 de residuos peligrosos.

Adjuntar tabla y explicar estimaciones si se realizan y causas en caso de aumento o disminuci髇 considerable.


Fuente: Ecolog韘tica Tabla comparativa residuos peligros (2020 � 2021)

Los residuos peligrosos tuvieron un incremento en el 2021 alrededor de un 24.8%  comparado con el a駉 2020. La causa m醩 considerable es el aumento de pacientes hospitalizados en 醨eas UCI y hospitalizaci髇.
Es de anotar que la reactivaci髇 de la econom韆 dada la situaci髇 del Sars Cov 2; es una de las causas del aumento de los residuos; sumado a la puesta en marcha de los protocolos de bioseguridad.

Desperdicio alimentario:

Indicar si se han puesto en marcha acciones para combatir el desperdicio alimentario. Aportar indicadores de cantidades (globales o por centros si se dispone de los datos)
Indicar estado de implementaci髇 del programa puesto en marcha en 2019 (nuevo sistema inform醫ico de restauraci髇, que permitir� ajustar los stocks de materia prima a la producci髇 necesaria y reducir de manera considerable el desperdicio alimentario).
Desde el servicio de alimentaci髇 se cuenta con unas acciones para la reducci髇 de desperdicios de alimentos, mediante la porci髇 est醤dar para los colaboradores y dos men鷖 selectivos para los pacientes para reducir el desperdicio.
En cuanto al tema de inventarios almacenados se lleva un control, para que los pedidos sean 鷑icamente de los productos que se necesitan y que son no perecederos en las estanter韆s, en relaci髇 a los dem醩; se traen productos frescos de consumo en corta fecha para evitar que se generen desperdicio por la descomposici髇 de estos.
No se llevan indicadores de este tipo de residuo por parte del Servicios de alimentaci髇 que es tercerizado.

�  Vertidos l韖uidos:
Aportar informaci髇 sobre los vertidos l韖uidos procedentes de las actividades. Justificar su impacto en caso de considerarse no significativo.
Indicar si se ha implementado en alg鷑 centro alguna nueva instalaci髇 de tratamiento de aguas.
Indicar si hay incidencias en alg鷑 centro con el cumplimiento de los par醡etros de vertido.
La Clinica celebr� contrato con la empresa de Servicios P鷅licos Local; para el tratamiento de los par醡etros b醩icos cuyos valores se encuentran por encima de la norma; en cumplimiento  de los par醡etros  de vertimientos que establece la resoluci髇 0631 de 2015.

5.3. CONTAMINACI覰 ATOMOSF蒖ICA Y CAMBIO CLIM罷ICO

-  Indicar si hay novedades respecto a la pol韙ica y objetivos de la compa耥a enfocada a la lucha contra el Cambio Clim醫ico.
No obstante aunque no contamos con una pol韙ica enmarcada en el cambio Clim醫ico hemos tomado medidas tales como:
�  Uso de l醡paras tipo LED
�  Implementaci髇 de Plan MES
�  Disminuci髇 del uso de pl醩tico
�  Capacitaci髇 general de residuos

-  Actuaciones de mejora respecto a emisiones atmosf閞icas.
Indicar si se ha seguido avanzando en iniciativas enfocadas a promover una movilidad sostenible entre los empleados.
La Cl韓ica Medell韓 dispone del Plan MES (Plan Empresarial De Movilidad Sostenible)  el cual Promueve la movilidad  sostenibles de los empleados, reduciendo  el 20% de las emisiones atmosf閞icas de CO2 seg鷑 la Resoluci髇 Metropolitana 1379 de 2017, la cual fue modificada por la Resoluci髇 Metropolitana 2036 de 2019.

-   Adjuntar Informe de C醠culo de Huella de Carbono 2021.
Respuesta:
Renovaci髇 certificaci髇 huella de carbono con la Corporaci髇 Fenalco Solidadario

El informe se envi� desde el 醨ea de mantenimiento  con los demas centros del territorio

ACTUALIZAR Indicadores de emisiones por Alcances 1, 2 y 3.

Actualmente se cuenta con el informe de la Huella de carbono 2020, con resultados seg鷑 gr醘ico:


Fuente: Fenalco Solidario: Grafico. Impacto generado por emision emitida.
En la gr醘ica se observa que el alcance dos  (emisiones indirectas) genera el mayor impactos de emisiones en un valor de 1.111.93 tco2e equivalente al 64.68% de las emisiones totales de la Cl韓ica Medell韓, seguido del alcance 1 (emisiones directas) que se generaron 331.76  To2e  equivalente al 19.30% de las emisiones generadas y una participaci髇 de 275.35 tco2e equivalente al 16.02%  del alcance 3 (otras emisiones indirectas).

  5.4.  PROTECCI覰 DE LA BIODIVERSIDAD

�  Indicar si hay novedades respecto a la consideraci髇 de la posible afecci髇 a la biodiversidad como consecuencia de las actividades o en determinados centros concretos.
La cl韓ica Medell韓 continua con las mimas condiciones del 2020, sin novedad alguna que influya en la posible afectaci髇 a la biodiversidad.
�  Indicar si se han promovido proyectos de promoci髇 de la biodiversidad en zonas especiales o ligadas a proyectos de colaboraci髇 con alguna entidad.
�  La cl韓ica Medell韓 est� comprometida con la biodiversidad as� con el cumplimiento de las pol韙icas ambientales. Actualmente se est� revisando el cumplimiento de la ley 2173 del 2021; la cual promueve la restauraci髇 ecol骻ica a trav閟 de la siembra de especies arb髍eas y creando la conciencia ambiental en la protecci髇 de la biodiversidad.

INICIATIVAS Y ALIANZAS:

Indicar si se mantienen las siguientes iniciativas y si hay nuevas asociaciones o proyectos relacionados con medio ambiente:

�   Participaci髇 en el Cluster de cambio clim醫ico de For閠ica.

La cl韓ica Medell韓  se encuentra en la fase de implementaci髇 del programa Botellitas con amor; estrategia que le apunta reducci髇 de los residuos en interior de la clinica; as� como a las labores sociales.

Indicar trabajo desarrollado en 2021, avances y objetivos a futuro.
La Cl韓ica est� trabajando en la estructuraci髇 e implementaci髇 de su programa de Responsabilidad Social Empresarial.

Para ello, ha decidido adaptar la metodolog韆 de trabajo propuesta por ONU llamada PACTO GLOBAL y los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

El trabajo en la Cl韓ica se ha estructurado en 4 grandes pilares alineados a la pol韙ica del Grupo Quir髇salud:

1.    Buen Gobierno y Transparencia
2.    La persona como centro de la toma de decisiones
3.    Protecci髇 de la salud del entorno
4.    Acci髇 social.

Cada pilar cuenta con unas estrategias de despliegue, l韉er y equipo de trabajo.

Fueron designados unos l韉eres de cada pilar para trabajar en equipo el programa.

Se tienen documentos para para soportar dicho programa, tales como;

�    Programa de Responsabilidad Social de la Cl韓ica Medell韓. En este documento se encuentra planeada toda la estrategia y metodolog韆 del programa.
�    Matriz de estrategias.

Observaciones en relaci髇 a Cuestiones Medioambientales:

�  Aportar informaci髇 complementaria tal como archivos, fotograf韆s, notas de prensa o cualquier documentaci髇 que se considere relevante.
�  Reflejar aqu� cualquier comentario adicional importante relativo a las cuestiones medioambientales que se quieran destacar (logros, acciones en marcha u objetivos relevantes).
�  Aportar justificaci髇 para aquellas cuestiones solicitadas para las que no se disponga informaci髇 (por ejemplo, por no ser considerados aspectos materiales, o por no disponer actualmente de sistemas adecuados de recogida de datos, o por ser temas en fase de an醠isis para ser abordados e informar de ellos en pr髕imos ciclos de reporte).

INICIATIVAS DESTACADAS DE HOSPITALES EN CUESTIONES MEDIOAMBIENTALES

Se har� una selecci髇 de hospitales con las mejores pr醕ticas en cada uno de los 醡bitos objeto de informaci髇.
Indicar iniciativas, actuaciones u objetivos espec韋icos de centros que hayan destacado en 2021 por su implicaci髇 en los temas medioambientales.