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Las manchas son un signo semiológico en dermatología que indica lesiones planas no identificables al tacto que pueden tomar varios tonos y que indican diferentes patologías. En este artículo les compartimos algunos de los aspectos más relevantes.


Según detalla el doctor Juan Felipe Nieto, dermatólogo de la Clínica Medellín, existen diferentes tipos de manchas: hay manchas vasculares, manchas de origen melanocítico, que son asociadas a las células de la piel, manchas por traumas, manchas por hipopigmentación y manchas por trastornos nutricionales.

En el proceso diagnóstico, según detalla nuestro invitado, lo primero que se hace es clasificar la mancha, si es de origen vascular va a tener una serie de causas que son muy específicas, y por lo general no requieren tratamientos con cremas ni invasivos, sino que hacen parte ya como tal de la estructura de la piel.

Por el contrario, si son manchas pigmentadas melanocíticas se debe evaluar de qué tipo son, si son por factores hormonales o por factores neoplásicos, en el caso de los factores neoplásicos son las manchas a las que hay que prestar mayor atención, pues ellas pueden representar tumores malignos de la piel. Por consiguiente, a este tipo de manchas se les realiza una biopsia de piel (muestra de tejido de la mancha) y de acuerdo con el resultado se puede someter al paciente a una cirugía o a tratamientos sistémicos diferentes, puntualiza el doctor Nieto.

En lo que respecta a algunas manchas que son de nacimiento, según señala nuestro invitado, “estas por lo general son benignas, pero siempre se debería consultar a un médico y hacerlas revisar porque algunas están asociadas a alteraciones vasculares (malformaciones vasculares) que pueden generar una disfunción del sistema circulatorio. En estos casos se necesitarían exámenes adicionales

En cuanto a los tratamientos, nuestro invitado indica que en los casos en los que las manchas son por factores de hormonas o por exposición al sol, el tratamiento debe ser integral y debe consistir en la protección del sol con el uso adecuado de bloqueadores solares cada cuatro horas y también incorporarando medidas farmacológicas para disminuir el influjo hormonal de andrógenos que generan más pigmentación. También hay nuevas tecnologías donde se incorporan nuevos tipos de láser y procedimientos como la mesoterapia, donde se inyectan algunas sustancias por debajo de la piel para disminuir las manchas y, del mismo modo, existen métodos como los antioxidantes que son sustancias que disminuyen la inflamación a nivel sistémico en el cuerpo.

Entre tanto, comenta el doctor Nieto, en caso de que estas manchas sean de origen neoplásico y no se traten a tiempo, pueden generar enfermedades graves como cáncer de piel, donde hay compromiso no solo de la piel sino de otros órganos.  Esto nos alarma de que cualquier mancha que tenga diferentes colores en su misma estructura, bordes muy desordenados, un crecimiento progresivo en el tiempo y un tamaño mayor a seis milímetros, debe ser revisada por un médico especialista de la piel.
De igual forma, cualquier mancha que genere algún tipo de dolor, incomodidad o herida que no cicatrice también deberían ser motivo de consulta.

Finalmente, subraya nuestro especialista invitado que es importante protegerse del sol. Algunas formas en que puedes protegerte incluyen, usar protector solar cada cuatro horas ( así no salgas de la casa) con un factor mínimo de 50 SPF usando este especialmente en cara, área del escote, antebrazos, detrás de las orejas y en nuca. Usar medios físicos de protección, ya sea camisetas de manga larga, sombreros de ala ancha o gorra, y evitar tomar sol entre las 9:00 a.m. y las 2:00 p.m., cuando los rayos UV son más fuertes.

Si tienes sospecha se recomienda consultar siempre al dermatólogo. Puedes programar tu cita en la clínica Medellín de occidente en la línea exclusiva 6044447650.


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