Si le fue diagnosticado un c醤cer de mama, es normal que sienta temor al ingresa a un escenario desconocido, porque por m醩 que se lo hayan contado otras personas que han vivido esa experiencia, cada caso es 鷑ico, y muchos factores intervienen para definir c髆o ser� su tratamiento. Al final quienes se lo narraron sobrevivieron, y la idea es que usted tambi閚 lo haga.
La doctora Ana Mar韆 Carvajal, m閐ica ginec髄oga especialista en mastolog韆 de la Cl韓ica Medell韓, se馻la que cuando est� el diagn髎tico y se sabe qu� tipo de c醤cer tiene el paciente, se inicia el dise駉 del tratamiento que se divide en cuatro procesos:
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Cirug韆
� Quimioterapia
� Radioterapia
� Pastillas u hormonoterapia
No todos los pacientes tendr醤 que pasar por estas etapas, eso solo lo definir� el estado en que se encuentre su enfermedad y el tumor que padece.
El comienzo del tratamiento es una etapa muy dif韈il tanto para el paciente como para su familia, pues es cuando se le entrega el diagn髎tico y se le indica qu� sigue. Pero una vez inicia, la idea es que todo salga r醦ido y con los menores impactos posibles.
Para determinar qu� tratamiento recibir� se deben hacer pruebas adicionales a la biopsia, ya que hay algunos tipos de c醤cer de mama que expresan hormonas y otros no.
Por ejemplo: si la c閘ula del c醤cer de un paciente responde a unas hormonas, el tratamiento requerir� el bloqueo de hormonas para controlar el tumor, pero si no lo hace el tratamiento variar� porque indicar� que por m醩 que la intente bloquear, se seguir� proliferando.
Los estudios previos al paciente arrojan los datos sobre los marcadores celulares, que dir醤 si se requieren nuevas pruebas o no, dependiendo de la agresividad del tumor. All� se tomar醤 decisiones como si se requiere radioterapia o quimioterapia -la cirug韆 es com鷑 en todos los tipos de c醤cer- y las pastillas u hormonoterapia.
Las pruebas adicionales pueden ser gammagraf韆s,
tomograf韆s, ecograf韆s, rayos X, que dir醤 si el tumor est� localmente avanzado o no, es decir si ha hecho met醩tasis desde la mama hasta otros 髍ganos o tejidos del cuerpo.
La doctora Ana Mar韆 Carvajal advierte que en medicina no se puede hacer referencia a un riesgo cero de reca韉a, por lo cual, independiente del tratamiento recibido, la paciente puede volver a sufrir de c醤cer de mama, aun si hay una cirug韆 radical, es decir que se retiren todos los tejidos y m鷖culos del seno, ya que de todos modos quedan restos del tejido mamario y la mama queda susceptible.
Quienes reciben tratamiento con pastillas son vigiladas durante cinco a駉s, cuando el riesgo baja; si la paciente sufri� el c醤cer antes de la menopausia, el tratamiento lo debe recibir por diez a駉s, y en los otros casos se debe hacer una revisi髇 estricta los dos primeros a駉s.
El paciente ser� abordado por un equipo multidisciplinario en el que intervendr醤 cirujanos,
onc髄ogos, radioterapeutas, radi髄ogos; cada especialista ofrecer� su apoyo en cada momento del tratamiento.
Un aspecto clave es el acompa馻miento de psiquiatras y psic髄ogos, ya que se pueden generar situaciones de depresi髇, estr閟 o ansiedad, pacientes que no cuentan con apoyo familiar o incluso econ髆ico. Tambi閚 est� disponible el servicio de
medicina del dolor, con cuidados paliativos a鷑 cuando la persona no se encuentre en una fase terminal.