Manejo de Traqueostomía

¿Qué es una Traqueostomía?

Es un orificio que se realiza en la tráquea por el cual se respira.

¿Por qué es necesario aspirar una traqueostomía? Tener la traqueostomía predispone a producir más secreciones. La aspiración elimina las flemas excesivas y favorece el paso del aire a los pul mones.

1. Lávate bien las manos con agua y jabón.
2. Enciende el aspirador y conecta la manguera.
3. Llena la jeringa con solución salina.
4. Ponte guantes estériles.
5. Conecta la sonda de aspirar a la manguera conectada del aspirador.
6. Introduce 2 centímetros de solución salina dentro de la cánula de traqueostomía: ello provocará tos que favorece que se suelten las flemas.
7. Introduce la sonda doblada dentro de la cánula, desdobla y aspira, no por más de 10 segundos.
8. Retira la sonda de aspirar y enjuágala con agua estéril antes de repetir el procedimiento.
9. Desecha la sonda de aspirar para evitar infecciones.

NOTA: Para pacientes que tienen Cánula Interna

Retira la cánula interna y lávala con la ayuda de agua estéril y gasas hasta que esté completamente limpia.
Introduce nuevamente la cánula manteniendo la porción curva hacia abajo.

¿Con qué frecuencia se debe aspirar?  Eso depende del estado en que se encuentre el paciente. En promedio seis veces al día, o más si se necesita.

¿Cuánto tiempo se debe aspirar? Entre 5 y 10 segundos cada vez.

• Limpia diariamente el estoma con jabón quirúrgico (quirucidal) siempre de adentro hacia fuera.
• Posteriormente seca con una gasa y retira el exceso de jabón.
• Coloca alrededor de la cánula apósitos de gasa estéril para proteger el estoma y
• evitar que las secreciones maltraten la piel.
• Cambia la fijación de la cánula cada vez que sea necesario (sucia o húmeda), esto
• previene la aparición de infecciones alrededor del cuello.
  

• Respiración rápida y superficial.
• Movimientos anormales de las fosas nasales (nariz).
• Tonalidad azul en boca y uñas.
• Poca respuesta al llamado.

• Conserva la guía de la cánula cerca del paciente.
• Nunca le suministres al paciente alimentos cuando esté acostado, házlo cuando esté completamente sentado.
• Nunca infles el balón cuando la cánula esté ocluida o tapada.
• Cuando el médico te indique inflar el balón para alimentar, éste se infla con una jeringa de 5 centímetros de aire y se debe desinflar 30 minutos después de comer.
• Una adecuada fijación de la cánula previene el retiro accidental de la misma.
• Evita que la cánula se tape con flema seca, para ello se deben aspirar las secreciones de la cánula y mantener una adecuada humedad.

• Oxígeno 7. Recipiente limpio
• Aspirador 8. Jeringa desechable
• Caucho de aspirar 9. Guantes estériles
• Sondas de aspirar 10. Gasas
• Solución salina 11. Jabón quirúrgico
• Agua estéril

Formas de entrega del Oxígeno Nebulizado

Material:

• Solución salina (es la que se deposita dentro del nebulizador).
• Fuente de oxígeno.
• Nebulizador Jet.
• Mangueras corrugadas (preferiblemente con trampa de agua para drenar el agua condensada).
• Máscara de oxígeno para traqueostomía.

Oxígeno Humidificado

• Agua estéril (es la que se deposita en el humidificador).
• Fuente de oxígeno.
• Humidificador.
• Equipo Venturi.
• Máscara de oxígeno para traqueostomía.

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