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El s韓drome de piernas inquietas es un trastorno de origen neurol骻ico, en el que se producen unas sensaciones molestas en las extremidades (principalmente las piernas) durante el reposo, por ejemplo, al permanecer sentado o acostado. Estas molestias ocasionan necesidad de levantarse, caminar y moverse.



El s韓drome de las piernas inquietas, tambi閚 conocido como la enfermedad de Willis-Ekbom, comienza a cualquier edad y generalmente empeora con la edad. Puede interrumpir el sue駉, lo que evidentemente interfiere en las actividades diarias de quienes lo padecen.

La dotora Mar韆 Isabel Montes, m閐ica neur髄oga subespecialista en medicina del sue駉 de la Cl韓ica Medell韓, nos comenta que entre los s韓tomas del s韓drome de las piernas inquietas se incluyen sensaciones intensas y desagradables en las piernas o los pies. Suelen ocurrir en ambos lados del cuerpo. Con menor frecuencia, estas sensaciones se presentan en los brazos. Los pacientes con este s韓drome suelen encontrar alivio a las molestias cuando se mueven, caminan o frotan sus piernas.

Nuestra invitada tambi閚 detalla que esta sintomatolog韆 genera en los pacientes problemas para conciliar el sue駉 y tener un descanso reparador.

Las sensaciones que perciben los pacientes normalmente se describen como:

Las sensaciones que perciben los pacientes normalmente se describen como:
    Cosquilleo
    Hormigueo
    Tirones
    Sensaci髇 puls醫il
    Dolor
    Picaz髇
    Sensaci髇 de choque el閏trico

La doctora Montes acota tambi閚 que es frecuente que los s韓tomas var韊n en cuanto a la intensidad. A veces, los s韓tomas desaparecen por per韔dos de tiempo y luego vuelven a aparecer.

Diagn髎tico

Nuestra m閐ica neur髄oga subespecialista en medicina del sue駉 de la Cl韓ica Medell韓 indica adem醩 que el s韓drome de piernas inquietas puede ser diagnosticado en la consulta por el m閐ico realizando la historia cl韓ica del paciente. Esto quiere decir que el diagn髎tico es cl韓ico. No obstante, junto a la historia cl韓ica, algunas pruebas complementarias pueden ser de gran utilidad en el proceso diagn髎tico.

Algunas de esas pruebas diagn髎ticas que se podr韆n realizar son:
    An醠isis de sangre que incluya niveles de hierro y ferritina (este 鷏timo par醡etro se encuentra alterado en muchos pacientes).
    Estudios en el laboratorio de sue駉 (polisomnograf韆 nocturna y test de inmovilizaci髇 sugerida simple o m鷏tiple): se realizan para determinar si existen movimientos peri骴icos en las piernas (o en los brazos), y para evaluar la calidad de sue駉 de los pacientes con SPI.
    Estudios de electromiograf韆 y conducci髇 nerviosa: sirven para descartar lesiones en las ra韈es y nervios perif閞icos de las extremidades.
    Ecograf韆 de par閚quima cerebral (sustancia negra): nervios se trata de una t閏nica de neuroimagen, que permite un diagn髎tico certero, excluyendo otros trastornos neurol骻icos. Se basa en la medici髇 directa de los dep髎itos de hierro cerebral.

Causas

La mayor parte de los documentos cient韋icos y hallazgos de investigaci髇 sugieren un trastorno en el funcionamiento de la dopamina, una sustancia presente en el sistema nervioso que est encargada de la regulaci髇 del movimiento. A su vez, la dopamina necesita del hierro para funcionar correctamente, y se ha visto que en los pacientes con s韓drome de las piernas inquietas existe un mal funcionamiento del hierro y/o disminuci髇 de los dep髎itos (niveles de ferritina).

Igualmente, con gran frecuencia, existen familiares cercanos afectados por el s韓drome, por lo que se infiere que el factor hereditario tambi閚 es una raz髇 para desarrollar el s韓drome. Nuestra especialista invitada indica que hasta en un 60% de los casos los pacientes pueden tener historia familiar de la enfermedad.

La doctora Montes tambi閚 destaca que, durante el embarazo, las mujeres tienen disminuci髇 de hierro y eso hace que se genere o empeoren los s韓tomas del s韓drome de las piernas inquietas. Igualmente, se馻la que enfermedades como la insuficiencia renal tambi閚 pueden ser un factor de riesgo importante para el s韓drome de piernas inquietas.

Tratamiento

La doctora Mar韆 Isabel Montes destaca que el tratamiento normalmente depende de la gravedad de los s韓tomas. 揌ay pacientes que tienen episodios espor醖icamente y otros que tienen un s韓drome de piernas inquietas de alta frecuencia o cr髇ico y eso hace que el paciente necesite medicamentos a largo plazo. Ahora hay algunos tratamientos con hierro venoso que se utiliza en otros pa韘es, como en Espa馻 o en Estados Unidos, que puede representar para el paciente la remisi髇 completa de los s韓tomas, se馻la nuestra invitada.

Entre las recomendaciones generales, la doctora Montes agrega que es importante mantener un horario de sue駉 regular, realizar ejercicio f韘ico moderado (en la ma馻na), hacer actividades relajantes previo a conciliar el sue駉 como pintar m醤dalas o meditar, as como reducir el consumo de caf, tabaco y alcohol.

En la gran mayor韆 de los casos, hay que tener en cuenta que este s韓drome es un trastorno de curso cr髇ico y progresivo. Al principio, se manifiesta de forma espor醖ica, con discretas molestias que no interfieren de forma significativa con la vida de los pacientes que lo padecen. Sin embargo, con el transcurso del tiempo, la intensidad de s韓tomas es cada vez mayor y m醩 frecuente, y no es raro que estos pacientes refieran importantes problemas para iniciar y mantener el sue駉, presentando gran inquietud, nerviosismo y desasosiego, sobre todo en las situaciones que requieran reposo prolongado.

Las consecuencias pueden ser muy negativas para el bienestar del paciente, por lo que en estos casos debe plantearse un tratamiento de tipo farmacol骻ico, como ya lo comentaba nuestra invitada, pero ojo, es importante no automedicarse ni atender recomendaciones milagrosas ajenas a las de los profesionales de la salud.

Ante cualquier sospecha de este s韓drome es importante acudir al especialista para que efect鷈 una minuciosa evaluaci髇 y pueda entregar el tratamiento m醩 efectivo para cada caso en particular.

La Cl韓ica Medell韓 cuenta con un grupo de profesionales especializados en este tipo de patolog韆s, adem醩 tiene al servicio de la comunidad todas las ayudas diagn髎ticas, como es el caso del laboratorio del sue駉, uno de los m醩 modernos y mejores equipados de la ciudad.

揂qu en la Cl韓ica Medell韓 existe un grupo multidisciplinario al servicio de los pacientes. Tenemos especialista en medicina del sue駉 y psicolog韆 (que hace terapia cognitivo conductual que tambi閚 se ha usado para el manejo del s韓drome de piernas inquietas). Igualmente, tenemos las especialidades de apoyo de medicina del sue駉, si el paciente tiene alguna otra patolog韆, contamos con atenci髇 en neumolog韆, psiquiatr韆 y otorrinolaringolog韆, as como un laboratorio completamente dotado para hacer el diagn髎tico de patolog韆s o enfermedades del sue駉, como los movimientos peri骴icos de las piernas que se pueden asociar al s韓drome de piernas inquietas, puntualiza la doctora Montes.

Nuestros pacientes del Programa ZAFIRO (particulares, p髄izas y medicina prepagada) pueden programar sus citas de consulta o ayudas diagn髎ticas directamente en la l韓ea exclusiva: 604 444 7650.


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