Urgencias

1. Cuando un coágulo de sangre obstruye una arteria.
2. Cuando se rompe una arteria debilitada.

• La región del cerebro que haya sido afectada.
• La extensión de daño en las células cerebrales.
• La rapidez con la que el organismo logra restablecer el flujo sanguíneo al cerebro.

1. Accidente cerebro-vascular isquémico: ocurre cuando un vaso sanguíneo resulta bloqueado por un coágulo de sangre o una capa de colesterol (placa).
2. Accidente cerebro-vascular hemorrágico: ocurre cuando un vaso sanguíneo del cerebro se debilita y se rompe, provocando que la sangre se escape hacia el cerebro.

• Ayudarle al paciente a volver a aprender la mayor cantidad de habilidades posible.
• Prevenir accidentes cerebro-vasculares futuros y sus complicaciones.

• Entumecimiento o debilidad de la cara, el brazo o la pierna.
• Visión borrosa o disminuida.
• Incapacidad para hablar o comprender.
• Vértigo, pérdida del equilibrio o desmayo.
• Dolor de cabeza intenso.

• Problemas para mover las articulaciones.
• Enrojecimiento o úlceras en la piel.
• Dolor qiue está empeorando.
• Caídas.
• Asfixia o tos al comer.
• Signos de infección en la orina (fiebre, ardor al orinar o necesidad frecuente de orinar).
• Dificultad para respirar.
• Fiebre.

• Evita los aliementos grasos. Sigue una dieta saludable.
• No bebas más de uno a dos tragos de licor por día.
• No fumes.
  
• Haz ejercicio en forma regular.
• Hazte revisar la presión arterial y el colesterol, e inicia un tratamiento si hay alteraciones.
• Comprueba que tu casa sea segura, para evitar accidentes.
• Verifica que la cama y el baño sean fáciles de acceder y retira elementos como tapetes que puedan causar una caída.
• Utiliza dispositivos de apoyo en actividades como cocinar, comer, bañarte, desplazarte, vestirte y asearte, etc.
• Evita contracturas realizando ejercicios para mantener los codos, hombros y otras articulaciones flexibles.
• Comprueba que los brazos y las piernas estén en una buena posición al entarte o al acostarte. Si estás usando una silla de ruedas verifica el buen estado de la misma.
• Cambia de posiciones en la silla de ruedas en la cama varias veces por hora durante el día, para prevenir úlceras en la piel.
• Usa ropa y zapatos fáciles de pner y quitar.
• Lubrica y humecta la piel para evitar resequedad y posibles infecciones.
• Si requieres el uso de sondas para orinar, verifica el color y el olor de la orina y consulta en caso de algún cambio.
• Evita el estreñimiento y permanece activo.
• Trata de alejarte de situaciones estresantes.
• Ten especisal atención con síntomas que sugieran problemas al tragar y consulta si presentas tos o te ahogas y después de tragar devuelves los alimentos, te da hipo o sientes molestia en el pecho.

• No apoyes ni fuerces el yeso durante las primeras 24 horas, pues éste es el tiempo de secado óptimo.
• Mantén el yeso limpio y seco.  La humedad debilita el yeso y el algodón interno mojado cerca de la piel puede causar irritación o infección.
• Usa dos capas de plástico o compra protectores plásticos para mantener seco el yeso o férula mientras que  te bañas.
• Revisa si el yeso presenta grietas o fisuras.
• Los bordes ásperos se pueden acolchar para proteger la piel de los rasguños.
• No rasques la piel que está cubierta por el yeso insertando objetos dentro del mismo, éstos podrían lastimar la piel.
• No pongas polvos ni lociones dentro del yeso.
• Procura mover los dedos de las manos o de los pies para fomentar la circulación.
• En caso de inmovilización de pelvis, mantén la zona genital tan limpia y seca como sea posible para prevenir las irritaciones.
  

• Cubre el yeso mientras el niño come para evitar que los alimentos puedan derramarse y se introduzcan el el yeso. En el tercer bulet después de siguientes: los dos bulet que siguen deben quedar un poco mas hacia la izquierda y dejar una separación entre bulet y bulet.
• Evita que se pongan objetos o juguetes pequeños dentro del yeso.
• Es posible que los niños mayores que tengan yesos en el cuerpo necesiten utilizar un pato u orinal para poder evacuar. Entre las recomendaciones para mantener los yesos limpios y secos a fin de prevenir irritaciones en la zona genital se incluyen las siguientes:

• Fiebre de más de 38° C
• Aumento del dolor, que no mejora con el analgésico ordenado. 
• Aumento de la hinchazón por encima o por debajo del yeso, que no mejora con la posición ordenada por el medico.
• Dolor, entumecimiento, hormigueo, cambio de color, frialdad en los dedos.
• Salida de líquido o drenaje de mal olor proveniente del yeso.

• Mueve cuidadosamente y frecuentemente tus dedos de la mano o del pie que no han sido lastimados pero que están hinchados.
• Eleva el brazo o la pierna lastimada sobre el nivel del corazón poniéndola sobre una almohada o cualquier otro soporte.

• Nunca te quites un yeso sin la ayuda del médico, pues podrías lastimarte o entorpecer el proceso de curación.
• El médico usará una sierra para abrir el yeso, la cual vibra, pero no gira.  De esta manera se evita lastimar o cortar la piel.

CONTÁCTANOS:

• La máxima o sitólica que es cuando el corazón bombea la sangre.
• La mínima o distólica en el momento que el corazón se relaja.
  

• A menos que el médico recomiende lo contrario, toma los medicamentos habituales.
• No fumes po tomes café por lo meos 30 minutos antes de hacerte la toma de la presión arterial.
• Gu arda reposo unos 15 minutos antes detomar tu presión. Espera a ser llamado por nuestro personal.
• Para la toma de la presión arterial el brazo debe estar descubierto. Te recomendamos no utilizar ropa ajustada.
• Debes tener la vejiga vacía. Aprovecha para ir al baño antes de la toma.
• No cruces las piernas y mantén los pies planos en el piso durante las medidas, a menos que se te pida acostarte.
• No hables durante la medición.
  

• El diagnóstico de hipertensión debe ser establecido solo por un médico.
• Para verificar si eres una persona hipertensa se te realizarán varias tomas de la presión arterial (tomas seriadas) en diferentes posiciones.
• Una vez estén listos los resultados de dichas tomas., debes consultar a tu médico, quien te dará las indicaciones pertinentes.
  

• Es importante que durante la estancia en Urgencias el paciente siempre tenga el mismo acompañante. Si por algún motivo se presenta un cambio, se debe transmitir la información recibida, especialmente la referente a los cuidados con el paciente.
• No fumes dentro de la Clínica, además de ser prohibido por la ley, afecta a los pacientes y acompañantes.
• Procura hablar en voz baja y no hables por teléfono celular dentro del Servicio, pues esto puede intervenir con los monitores.
• El tiempo que un paciente permanece dentro del Servicio depende de la patología, de los resultados de los exámenes de laboratorio y ayudas diagnósticas solicitadas por el médico, entre otros.
  
• Si recibes la Encuesta de Satisfacción del Servicio de Urgencias, te agradecemos diligenciarla. La opinión sobre la atención recibida es muy importante para el mejoramiento de la calidad.
• En caso de que el paciente requiera hospitalización, sigue las instrucciones del equipo de salud.

• Lee atentamente el volante de derechos y deberes de los pacientes que se te entregó con este instructivo. Si requieres más información, el personal de salud podrá resolver tus inquietudes.
• Cuando estés en el Servicio, permanece dentro del cubículo cuidando al paciente. La presencia en otras áreas puede incomodar a las demás personas.
•  Los acompañantes dentro del Servicio deben ser personas mayores de edad.
• Cuando recibas las pertenencias del paciente, asegúrate de revisar el contenido de la bolsa. Una vez entregadas por parte de nuestro personal eres responsable de éstas.
• No manipules las llaves que regulan los goteos de los sueros, los monitores o demás equipos médicos que se encuentren dentro del cubículo. Moverlos puede generar riesgos en el paciente o dañar la dotación.
• Para prevenir accidentes, las barandas de las camillas deben mantenerse arriba en todo momento.
• Antes de suministrar cualquier alimento o bebida al paciente, consulta con el personal de enfermería.
• El apoyo espiritual contempla la celebración de la Santa Misa. Para ello la Clínica cuenta con una capilla  en el quinto piso de la sede Centro. Si el paciente y/o los acompañantes necesitan la visita del capellán de la Clínica, puedes informarle al personal de enfermería para su llamado. Si desean la presencia de otro sacerdote, o si profesan otra religión y requieren su visita, no se presentan restricciones para que lo hagan, informando previamente al personal de enfermería.
• Para una eficiente disposición de las basuras, la Clínica Medellín cuenta con un código de colores que pretende el adecuado almacenamiento de los desechos hospitalarios:
• En los recipientes de color rojo se desecha todo lo contaminado con sangre y fluidos corporales.
• En los recipientes de color verde se dispensan los desechos ordinarios y los no desechables (servilletas, sobras de comida, etc).
• En los recipientes de color gris se desecha todo el material reciclable (cartón, plástico, vidrio y papel).
• En caso de presentarse una emergencia, el personal de salud del Servicio de Urgencias está debidamente entrenado para el manejo de esta situación, y se encargará de dar las indicaciones necesarias si se requiere una evacuación de los pacientes y acompañantes. Además la Institución cuenta con una adecuada señalización de evacuación.
• Te invitamos a observar el Canal Clínica Medellín (3) mientras estés en la sala de espera. Este medio informa periódicamente cómo utilizar los servicios, los planes de emergencia y las políticas de la Institución.